درجة الحموضة

في هذا الفحص يتم التحقق من درجة الحموضة في الدم (Blood ph) او غيره من سوائل الجسم (البول, الانصباب الجنبي (Pleural effusion) والخ..). يتم الحفاظ على درجة الحموضة في الدم في مجال ضيق جدا, واي انحراف يطرا عليها يؤدي الى اضطرابات ايضية خطرة. يجرى هذا الفحص عادة في حالات الطوارئ فقط, ولكن في بعض الامراض التي تضر بعمليات الايض, يتم اجراء هذا الفحص دون وجود حالة طوارئ.

مقياس (PH) هو مقياس درجة الحموضة. كلما انخفض عدده فان السائل يكون حامضيا اكثر.

ان الكلى والرئتين هي الاعضاء الرئيسية المسؤولة عن توازن الحموضة في الجسم, وبالتالي فان اي ضرر يلحق باحد هذه الاعضاء قد يؤدي الى تغيير في التوازن. وبالاضافة الى ذلك, فان انخفاض اكسدة الانسجة لاي سبب من الاسباب يؤدي الى زيادة في انتاج حمض اللاكتيك (Lactic Acid) مما يؤدي الى ارتفاع الحموضة في الدم.

في حالات الحموضة القصوى, هناك حاجة لتقديم العلاج العاجل واضافة مادة قاعدية للدم, وعادة يتم اضافة بيكربونات الصوديوم (Sodium Bicarbonate).
تحذيرات
عام

نزيف تحت الجلد في موقع اخذ الدم (في حال حدوثه يجب وضع مكعب من الثلج على المنطقة). في بعض الاحيان يتم اخذ عينة دم من الشريان (وليس من الوريد). لذا فان خطر حدوث نزيف هو اعلى من اخذ عينة دم عن طريق الوريد. يجب الضغط بشدة على منطقة الوخز لمدة خمس دقائق تقريبا.

اثناء الحمل:

لا توجد مشاكل او تاثيرات خاصة

الرضاعة:

لا توجد مشاكل او تاثيرات خاصة

الاطفال والرضع

لا توجد مشاكل او تاثيرات خاصة. اذا بكى الطفل بشدة خلال الوخز يمكن ان ينشا لديه قلاء تنفسي (Respiratory Alkalosis).

كبار السن:

لا توجد مشاكل او تاثيرات خاصة





السياقة:

لا توجد مشاكل او تاثيرات خاصة

نتائج الفحص
لدى الرجال

نتائج طبيعية:

7.35-7.45pH

لدى النساء

نتائج طبيعية:

7.35-7.45pH

لدى الاطفال

نتائج طبيعية:

7.35-7.45pH

تحليل النتائج

دم حمضي فوق 7.35:

قد تنجم زيادة الحموضة في الدم عن مشاكل في التنفس, ولذلك تسمى بالحماض التنفسي (Respiratory Acidosis), او عن مشاكل في الكلى وبالعمليات الايضية وبذلك تسمى بالحماض الايضي (Metabolic Acidosis).

يمكن ان يكون سبب الحماض التنفسي (Respiratory Acidosis) هو مرض انسداد رئوي مزمن مثل التهاب الشعب الهوائية او الربو الحاد, التهاب رئوي, امراض عصبية, التي تمنع التنفس الفعال.

دم قاعدي - (PH) اعلى من 7.45:

قد تنجم قاعدية الدم عن اسباب تتعلق بالجهاز التنفسي او بالعمليات الايضية في الجسم.

القاعدية التي تنجم من اسباب تنفسية قد تكون ناجمة من تسمم الساليسيلات (Salicylate), القلق, الحمى, فرط نشاط الغدة الدرقية, الانصمام الرئوي (Pulmonary embolism).

القاعدية التي تنجم عن اسباب تتعلق بالعمليات الايضية قد تكون ناجمة عن تقيؤ شديد, سحب محتوى المعدة, انسداد الامعاء, فقدان البوتاسيوم, اعطاء فائض من بيكربونات الصوديوم, وفشل الكبد (Liver failure).

بعد تلقي نتائج الحموضة, يتم ايضا فحص تركيز ثاني اكسيد الكربون وتركيز البيكربونات في الدم (انظر فحص الغازات في الدم الشرياني) وبحسب النتائج, يمكن التمييز بين الحالة الناجمة عن تغييرات في التنفس والحالة الناجمة من تغييرات ايضية

اقرأ المزيد في موقع ويب طب : درجة الحموضة - تعرفوا على طرق اجراء الفحص وتحليل النتائج [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]